Endodoncia
¿Qué es y Quién la trata?
Los dientes tienen unos pequeños conductos en las raíces por donde pasan los nervios dentales o pulpa dental. Cuando estos están muy inflamados o infectados tenemos que:
1. Retirarlo
2. Limpiar el conducto (eliminar bacterias, tejido necrótico).
Una vez realizado esto, procedemos a sellar el conducto con un material plástico especial llamado gutapercha, el cuál debe de ser inerte.
Este acto de retirar, limpiar y sellar es el procedimiento que llamamos endodoncia; y el especialista que realiza esto se le llama Endodoncista
Después de sellar el conducto, se pasa a hacer la reconstrucción del diente destruido por la caries o la fractura para proteger al diente y evitar que se infecte nuevamente el conducto.
Tratamientos
Reendodoncia
Como sucede ocasionalmente con cualquier procedimiento dental o médico, un diente puede no quedar como se espera después del tratamiento inicial de endodoncia, por una variedad de razones, como por ejemplo:
- La existencia de canales accesorios que no se pudieron detectar en el primer procedimiento
- Presentar un conducto con una anatomía complicada.
También puede ocurrir que la restauración se retrasará en colocar, provocando una contaminación salival en el interior del conducto provocando su fracaso.
La reendodoncia es el re-tratamiento de los conductos radiculares de los dientes y se realiza cuando el tratamiento de endodoncia inicial de un diente no ha funcionado de la manera que se esperaba en un principio. Este tratamiento consiste en eliminar el material que hay dentro del conducto radicular del diente y, una vez realizado, se procede a la limpieza, desinfección y relleno nuevamente del conducto.
Muchas veces se coloca una medicación y se espera de 10 a 15 días para volver a sellar. Este tratamiento se realiza con el principal objetivo de conseguir que el diente natural se mantenga en la boca.
Apicectomías
Una Apicectomía es una técnica quirúrgica menor que permite extirpar la parte terminal de la raíz del diente dañado y limpiar los tejidos gingivales que lo rodean y tengan infección.
El precio de una endodoncia va en función del número de raíces y conductos que tiene el diente. Hay que hacer una diferencia entre el número de raíces de un diente y el número de conductos ya que estos muchas veces no coinciden, un diente puede tener 3 raíces dentales y 4 o más conductos por ejemplo.
FAQ
Anteriormente se pensaba que en un diente con tratamiento de endodoncia, debíamos colocar un poste o perno con una corona. Esto se realizaba por un concepto errado que se tenía, pensábamos que de esta manera reforzamos el diente, hoy día sabemos que esto no es cierto.
Con la odontología mínimamente invasiva, las indicaciones de las coronas han disminuido en un 90 % y se ha propuesto técnicas mucho más conservadoras para preservar más las estructuras dentarias sanas.
Hoy en día realizamos una técnica que se llama “No Post No Crown” en español No Poste, No Corona la cual se simplifica mucho con nuestro sistema CAD CAM (Diseño por computadora y fabricación por computadora). Con esta técnica no es necesario desgastar todo el diente sino solo las partes afectadas, es lo que llamamos odontología mínimamente invasiva, de esta manera las coronas dentales solo han quedado indicadas para reemplazar una ya existente donde los dientes ya han sido preparados.
En resumidas cuentas un diente con endodoncia tiene que ser restaurado con una material de resina de alta carga este procedimiento lo llamamos Build up y luego con lo que llamamos carillas oclusales las cuales puede ser de diferente materiales (resina, disilicato de litio, sicono entre otros) cada material tiene su indicación y un costo diferente.
Sí, puesto que es un tratamiento de la parte interna del diente, no de la parte externa, lo que no impide que el diente pueda sufrir una caries o sufrir de enfermedad periodontal.
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